(ORTO) Entorse do Tornozelo

         A entorse de tornozelo é uma torção do pé muito comum. Sendo esta a causa de mais de 85% das lesões no tornozelo. Na maioria dos casos não causa grandes danos às articulações, mas pode gerar fortes incômodos e sensibilidade no pé durante o contato com o solo.

• —  Edema e Hematoma;

• —  Vermelhidão e aumento da temperatura local;

• —  Dor de intensidade variada, dependendo do grau da lesão;

• —  Sensibilidade ao toque;

• —  Dificuldade em ficar de pé ou andar

        A 3 ligamentos do tornozelo que formam o complexo ligamentar e que merecem destaque pois são fundamentais para evitar o movimento excessivo da articulação: o Ligamento Talofibular Anterior (LTFA), o Ligamento Calcaneofibular (LCF) e o Ligamento Talofibular Posterior (LTFP)

       A entorse de tornozelo ocorre quando o sujeito “pisa em falso” no chão e o pé realiza um movimento brusco. Pode ser em inversão, no qual o pé vira para fora (muito mais comum, representando cerca de 90% das entorses) ou em eversão, onde o pé vira para dentro. 

      A maioria dos casos de entorse de tornozelo ocorre por causa da inversão do pé (resultado da perda de equilíbrio, pisada supinada, ou pisada em falso no solo), que pode causar o estiramento ou ruptura dos tendões e ligamentos da articulação.

     Alterações na pisada também podem causar entorses no tornozelo: a pisada supinada causa maior sobrecarga na lateral, pois o pé realiza um movimento exagerado “para fora”, além de causar a repetição de microtraumas e deixar o tornozelo varo.Já a pisada pronada faz com que o pé exerça maior pressão na parte interna e o tornozelo fique valgo.

Alguns sintomas de ruptura de ligamentos podem ser observados após a entorse de tornozelo, como por exemplo:

A gravidade da entorse de tornozelo varia de acordo com o comprometimento das estruturas presentes na região afetada e pode ser dividida em três níveis:

• —  Grau I – Estiramento e distensão dos ligamentos; Sintomas: formação de edema e presença de dor.

• —  Grau II – Ligamentos parcialmente rompidos e instabilidade da articulação;  Sintomas:  presença de edema e rigidez na movimentação. Dor de intensidade moderada.

• —  Grau III – Ruptura total dos ligamentos e muita instabilidade no pé;Sintomas: grande dificuldade para manter-se em pé e dor intensa.