Um médico clínico geral encaminhou uma mulher de 45 anos à
fisioterapia com o diagnóstico de dor nas costas. A paciente relata que sente
dor nas costas, mas também sente dor “em todo o corpo”. Além da dor, ela
apresenta fadiga, dificuldade para dormir, memória ruim e cefaleias
frequentes. Sua dor “nunca parece melhorar” e “fica pior com atividade prolongada”.
Os sintomas começaram há cerca de quatro anos, depois que caiu dos degraus de
uma escada. As radiografias da coluna torácica e lombar foram negativas para
fraturas ou anormalidades ósseas que pudessem contribuir para seus sintomas.
Intervenções prévias de fisioterapia (calor úmido, massagem, ultrassom,
alongamento) não melhoraram seus sintomas. Sua história de saúde é
significativa para síndrome do intestino irritável e dor abdominal (ambas
começaram dois anos atrás). Ela trabalha como repórter de tribunal e
descreve seu estilo de vida como sedentário. Com base na história da paciente,
suspeita-se que ela pode ter a síndrome fibromiálgica (SFM).
Não existe nenhum exame laboratorial para o diagnostico de
SFM, então para um diagnóstico necessitamos do relato do paciente e através de
palpação pois o mesmo sente muita dor.
São poucas as intervenções pois a doença é pouco discutida precisa chegar e falar a respeito da mesma um tratamento multidisciplinar com o individuo e na fisioterapia indicamos ao paciente a caminhada, alongamentos e exercícios de flexibilidade.
As possíveis complicações são: a dor e a fadiga em níveis
significativos fazendo que o paciente não responda ao tratamento.
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